La photographie corporelle totale en 3D, une innovation prometteuse pour la détection précoce du cancer de la peau : revue exploratoire
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La photographie corporelle totale en 3D, une innovation prometteuse pour la détection précoce du cancer de la peau : revue exploratoire
La photographie corporelle totale en 3D, une innovation prometteuse pour la détection précoce du cancer de la peau : revue exploratoire
Fran Baete, Alyssa Laura Jakers, Emilie Delanoye, Nele Vande Velde , Griet Voet
Affiliations Développer
PMID: 41406351
PMCID: PMC12710984
DOI: 10.2196/68510 Résumé
Contexte : Le cancer de la peau (CC) est un problème de santé mondial en raison de son incidence élevée et toujours croissante et des coûts de soins de santé qui y sont associés. La Belgique ne fait pas exception : une personne sur cinq reçoit un diagnostic de CC avant l'âge de 75 ans. Le VECTRA WB360, un système de photographie corporelle totale en 3D, permet aux cliniciens de comparer objectivement l'ensemble de la peau à l'échelle macroscopique lors des rendez-vous suivants. Le logiciel intégré de visualisation des lésions permet la détection, le comptage et l'évaluation automatisés des lésions cutanées. Une comparaison détaillée des lésions individuelles est possible grâce au dermatoscope numérique associé.
Objectif : Cette étude vise à passer en revue la littérature disponible sur l'utilisation du VECTRA en recherche et en pratique clinique, et à résumer l'utilité clinique, les avantages et les limites rapportés pour ce système.
Méthodes : Une recherche bibliographique électronique a été menée sur PubMed de décembre 2023 à mars 2024 à l'aide d'une combinaison des termes de recherche suivants : imagerie 3D, VECTRA WB360, mélanome, cancer de la peau non mélanome, leurs synonymes et les termes d'entrée associés. Les publications utilisant un autre appareil que le VECTRA WB360 ont été exclues, de même que les articles décrivant une nouvelle technologie sans recherche complémentaire ou sans cas supplémentaires. Après un examen approfondi des articles et l'élimination des doublons, 11 articles ont été retenus.
Résultats : Notre recherche bibliographique a permis d'identifier 11 articles pertinents : 2 études de cas, 6 études prospectives et 3 études rétrospectives. Selon plusieurs études, les images du VECTRA WB360 étaient d'une qualité suffisante pour permettre aux dermatologues de diagnostiquer à l'écran certains mélanomes et cancers de la peau non mélanome. La sensibilité par rapport à l'examen en présentiel pour le mélanome n'est pas connue. Le logiciel intégré de visualisation des lésions est capable de détecter et de compter les naevus et de distinguer le mélanome des autres lésions cutanées avec une grande précision, l'intégration d'un réseau neuronal convolutif améliorant encore sa sensibilité et sa spécificité. Il est toutefois important de noter qu'aucune comparaison avec la prise en charge standard habituelle n'a été réalisée. En outre, les dermatologues ont obtenu une spécificité plus élevée et sont donc restés supérieurs à la machine et à l'intelligence artificielle (IA).
Conclusions : Bien que la photographie corporelle totale 3D (TBP 3D) VECTRA soit très prometteuse pour la détection précoce et le suivi du CC, son utilisation ne peut pas encore remplacer l'expertise de cliniciens formés. Si le visualiseur de lésions et le score DEXI (dermoscopy explainable intelligence) offrent des améliorations potentielles, ils comportent aussi des risques, notamment une augmentation importante des excisions inutiles en raison d'une spécificité plus faible. Le regard d'un expert reste recommandé et supérieur, car les preuves sont encore insuffisantes pour affirmer que la TBP 3D ou l'IA est fiable à elle seule ou utile comme outil d'aide. Compte tenu de la petite taille des échantillons et de l'absence d'essais en aveugle, d'autres études sont nécessaires pour explorer et améliorer les capacités diagnostiques de la TBP 3D et l'intégration éventuelle de CNN ou d'autres extensions d'IA, et pour comparer le VECTRA 360WB à la prise en charge standard habituelle.
Mots-clés : imagerie corporelle totale 3D ; photographie corporelle totale 3D ; intelligence artificielle ; mélanome ; cancer de la peau non mélanome ; cancer de la peau.
© Fran Baete, Alyssa Laura Jakers, Emilie Delaoyne, Nele Vande Velde, Griet Voet. Publié initialement dans JMIR Dermatology (http://derma.jmir.org).
Déclaration de conflits d'intérêts
Conflits d'intérêts : la Clinique Dermatologie Gent possède et utilise commercialement le VECTRA WB360.
Figures
Figure 1.. PRISMA (Preferred Reporting Items for…
Figure 2.. Population étudiée et méthodologie. Adapté…
Figure 3.. Méthodologie. Adapté de Betz-Stablein et…
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Références
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